КАТЕГОРІЇ ПУБЛІКАЦІЙ

Останні новини

Щоб і сліду не було

Щоб і сліду не було

08:02:37, 10 Жовтень 2017

В Івано-Франківську планують демонтувати 150 незаконно встановлених малих архітектурних форм. Про[...]

No thumbnail available

Прикарпатські пенсійники до перерахунку пенсій готові.

06:51:27, 10 Жовтень 2017

Слово за Парламентом Впродовж останніх днів «гаряча лінія» Пенсійного фонду є дійсно «гарячою». Сту[...]

Резервістів кличуть на збори

Резервістів кличуть на збори

07:28:04, 8 Серпень 2017

Івано-Франківську необхідно направити 50 резервістів на 30-денні військові збори на Яворівський полі[...]

Перший дзвоник кличе

Перший дзвоник кличе

07:25:42, 8 Серпень 2017

Цього року за парти івано-франківських шкіл сядуть 3 тис. 108 першокласників. Про це повідомив ди[...]

«Срібло» Кубка Європи

«Срібло» Кубка Європи

06:11:27, 8 Серпень 2017

У румунському місті Арад завершився Кубок Європи з дзюдо серед спортсменів до 21 року. У ваговій [...]

В Івано-Франківську стане на одне проблемне перехрестя менше

В Івано-Франківську стане на одне проблемне перехрестя менше

07:40:34, 8 Серпень 2017

В Івано-Франківську продовжуються роботи на кільцевій розв’язці на Привокзальній площі. Минулого тиж[...]

Важкоатлети вибороли медалі на чемпіонаті України

Важкоатлети вибороли медалі на чемпіонаті України

07:19:55, 8 Серпень 2017

У Хмельницькому закінчився чемпіонат України серед молоді до 23 років з важкої атлетики. Вероніка[...]

Оголошення про проведення конкурсу з перевезення пасажирів на міських автобусних маршрутах загального користування міста Івано-Франківська

Оголошення про проведення конкурсу з перевезення пасажирів на міських автобусних маршрутах загального користування міста Івано-Франківська

01:34:58, 8 Серпень 2017

Відповідно до статей 7, 43, 44, 45, 46 Закону України «Про автомобільний транспорт», постанови Кабін[...]

Розширення можливостей

Розширення можливостей

06:23:14, 7 Липень 2017

Міська влада продовжує працювати над збільшенням пільг і знижок, які надаватиме  «Картка іванофранкі[...]

Палац – громаді

Палац – громаді

06:21:30, 7 Липень 2017

Міський голова Івано-Франківська переконаний, що палац Потоцьких має бути у власності громади і стат[...]

Цукровий діабет – не вирок, а спосіб життя

Зростання захворюваності на цукровий діабет (ЦД) 2 типу в усьому світі відбувається дуже швидкими темпами, які випереджають навіть нещодавні прогнози експертів. Щороку в Україні понад 100 тисячам людей лікарі змушені повідомляти про виявлення у них ЦД, і, відповідно, дедалі більша кількість хворих буде починати вчитися контролювати перебіг цього захворювання та жити з ним.
ЦД є причиною інвалідизації та смертності поряд з ішемічною хворобою серця та онкологічними захворюваннями. Велику небезпеку становлять хронічні ускладнення ЦД, що призводять до втрати зору, розвитку термінальної ниркової недостатності й нетравматичних ампутацій.

До проблем ЦД прикута увага у світовому масштабі: за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я, це захворювання входить до п`ятірки найбільш небезпечних хронічних неінфекційних хвороб. На сьогодні в Україні тільки офіційно зареєстровано понад 1 млн. 300 тис. таких пацієнтів, а ще принаймні 2-3 млн. осіб уже мають ЦД, не знаючи про це. Щорічний приріст кількості хворих на ЦД в Україні становить близько 5-10%, і ця тенденція відповідає світові.
„На сьогоднішній день в м. Івано-Франківську на диспансерному обліку знаходиться 6711 хворих на ЦД, в т. ч. на інсулінозалежний діабет 396 пацієнтів, отримують інсулін – 1017 хворих. Щороку вперше  діагностується ЦД в 650-700 пацієнтів. Цукровий діабет з ускладненням зареєстровано у 1641 хворого на ЦД, що становить 24% серед хворих на дану патологію. Головною проблемою залишається пізня діагностика ЦД 2 типу: якщо ЦД 1 типу, частка якого у структурі захворюваності на ЦД становить лише 8-9%, має більш гострий початок і виражені клінічні симптоми, поява яких змушує людину самостійно звертатися до лікаря, то від початку розвитку ЦД 2 типу до появи вираженої клінічної симптоматики зазвичай проходить декілька років. За відсутності регулярного скринінгового визначення рівня цукру крові хворих на ЦД 2 типу часто беруть на облік вже тоді, коли в них є виражені симптоми захворювання (а у багатьох випадках – і його ускладнення) і реальний «стаж» діабету становить уже близько 6-7 років”, – зауважує головний лікар Івано-Франківська Тарас Масляк.
Чинники ризику розвитку ЦД 2 типу добре відомі: це перш за все надлишкова маса тіла та ожиріння, артеріальна гіпертензія, постійні стресові навантаження, гіподинамія і вкрай незбалансоване харчування з великою часткою споживання легкозасвоюваних вуглеводів.
„Діагностика ЦД залишається традиційною – основним її методом, як і раніше, є визначення рівня глюкози в плазмі крові. Визначення вмісту цукру в крові  має бути обов`язковою, рутинною процедурою лабораторного обстеження будь-якого пацієнта, незалежно від того, до якого спеціаліста він звернувся: терапевта, кардіолога, невропатолога, офтальмолога, хірурга, дерматовенеролога, уролога, андролога, гінеколога та ін. Це зумовлено тим, що ЦД 2 типу може мати дуже різні перші клінічні прояви, які хворі зазвичай сприймають  як симптоми інших захворювань”, – розповідає завідуюча відділом спеціалізованої допомоги, позаштатний міський ендокринолог Лілея Петровська.
Людину з підвищеним рівнем глюкози в плазмі крові необхідно обстежити комплексно, оскільки ЦД  уражає практично всі органи і системи, зумовлюючи розвиток різноманітних ускладнень, частина з яких є життєво небезпечними. Сьогодні при веденні хворого на ЦД лікарі вже не можуть ставити за мету лише досягнення  нормоглікемії – сучасна мета полягає у тому, щоб забезпечити пацієнту якомога довше та якісніше життя.
Сучасну стратегію лікування ЦД на Заході недаремно називають «менеджментом діабету», адже нині  це поняття охоплює аспекти діагностики, лікування та спостереження  за пацієнтом: від детального обстеження стану всіх органів та систем  до навчання хворих. Отже, якщо навіть досягнуто стан нормоглікемії, але не звертається увага, наприклад, на необхідність підтримання рівня АТ у межах цільових значень, нормалізації ліпідного профілю (включно з показниками холестерину ліпопротеїнів низької щільності), корекції маси тіла та ін. – таке лікування не можна вважати адекватним.
Саме досягнення стану компенсації та ефективне попередження розвитку ускладнень розглядається сьогодні як стратегічна мета лікування хворих на ЦД. Справді, сьогодні ми не можемо радикально вилікувати ЦД, але в наших силах забезпечити пацієнтам належну якість життя, тобто, як кажуть, додати не тільки років до життя, а й життя до років. Наріжним каменем у досягненні цієї мети є навчання хворих, адекватне управління та постійний самоконтроль за перебігом ЦД. Доведено, що за таких умов пацієнт із ЦД може вести активний спосіб життя, а тривалість його життя може бути навіть більшою за середній показник у популяції.
„На сьогодні  ендокринологія досягла значного прогресу в розумінні фундаментальних ланок патогенезу ЦД та його лікуванні, але й досі успіх у лікуванні цього захворювання переважно залежить від самого пацієнта, його ставлення до свого здоров`я. Жодні найсучасніші лікарські засоби не допоможуть хворому, який не дотримується дієти, веде малорухливий спосіб життя та не знає, як слід контролювати перебіг ЦД. На жаль, таких людей і досі переважна більшість: за даними досліджень, належно контролюють ЦД не більш 15-20% хворих. До речі, приблизно така ж кількість пацієнтів з артеріальною гіпертензією ретельно контролює показники АТ у межах цільових значень, не згадуючи про показники ліпідного обміну”, – каже Лілея Петровська.
Нещодавно завершилося виконання Державної цільової програми «Цукровий діабет» на 2009—2013 рр. Можна констатувати, що на сьогодні повністю вирішено питання забезпечення  інсуліном пацієнтів із ЦД.
А ось ситуація з медикаментозним забезпеченням хворих на ЦД 2 типу пероральними цукрознижувальними засобами поки що далека від ідеалу: за державні кошти (з місцевих бюджетів) закуповуються лише певні таблетовані препарати, й отримати їх мають змогу тільки пільгові категорії населення. Більшість хворих на ЦД 2 типу змушені купувати таблетовані цукрознижувальні препарати за власні кошти, що, звичайно, не сприяє покращенню показників досягнення компенсації.
Зараз в усьому світі відмовляються від формування «хворий на цукровий діабет» і усе частіше говорять про спосіб життя з діабетом. А  багато визначних людей, у яких у різному віці був виявлений діабет, своїм життям доводять краще за будь-яких теоретиків правильність такого підходу.

Поділитись:
  • Добавить ВКонтакте заметку об этой странице
  • Мой Мир
  • Facebook
  • Twitter
  • LiveJournal
  • В закладки Google
  • Одноклассники